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　　　　　◎疾患名（動物由来感染症・皮膚感染症・泌尿器系感染症・循環器・血液系感染症・呼吸器系感染症・高齢

　　　　　者関連感染症・生殖器系感染症・消化器系感染症・小児関連感染症・中枢神経系感染症・耳鼻咽喉科系感

　　　　　染症・その他感染症）


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嘔気・悪心 血液 便
嘔吐などの急性胃腸炎の症状を・・腹膜刺激による嘔吐や・・・・腹痛・悪心・嘔吐・咳嗽・喘鳴・・・・発熱時に軽度黄疸、悪心、嘔吐などが・・・・髄膜刺激症状（発熱、頭痛など）、悪心、嘔吐、意識障害・・
・・頭痛、嘔吐、一過性反復性視力障害、複視などや・・・・不機嫌、傾眠、悪心・嘔吐、持続性の発熱などが・・頭痛、嘔吐、意識障害、髄膜刺激症状などの・・・・感冒様症状、頭痛、発熱、悪心、嘔吐などがあり・・・・悪心、嘔吐などの消化器症状を伴ったり・・
・・時に嘔吐、痙攣が認められ、髄膜炎との・・・・頸部リンパ節腫脹、腹痛、嘔吐などの・・・・最後には嘔吐、喀痰の排出に至り・・・・悪心、嘔吐、下痢（乳児白色便下痢症）が・・・・突発的な発熱、頭痛、嘔吐、意識障害、痙攣・・
・・軽度の発熱、悪心、嘔吐があり・・・・次いで、全身倦怠感、食欲不振、吐気、・・・・嘔吐が１週間程度続き、暗色の尿が・・・・全身倦怠感、発熱、食欲不振、吐気、褐色尿、右脇腹の痛み・・・・食欲不振、吐気、右脇腹の痛み、褐色の尿・・
・・胸痛、腹部痛、悪心、嘔吐、下痢・・・・筋肉痛、吐気・・・・嘔吐などを伴ない・・次いで嘔吐、胸痛、腹痛、下痢などの症状が・・・・次いで、腹痛、嘔吐、下痢などや・・
頭痛、吐気、めまいなどを繰り返し・・・・吐気、首の硬直、強い頭痛を伴なう・・・・赤ちゃんでは、嘔吐、下痢などの・・・・発熱による嘔吐や頭痛が発現する事も・・・・大量の激しい下痢や吐気・・		 嘔吐・吐気１ ・・白血球は増加し、画像検査でも・・・・血液検査でも白血球の増多が・・・・発熱と白血球の増多、右季肋部疼痛（持続性）・・・・また、白血球の増加やＣＲＰの上昇・・・・末梢血は白血球増多は・・ 白血球増加 ・・赤痢菌などが疑われる）、下痢（水様便、血便・・・・下腹部痛や渋り腹など・・下痢・腹痛・咳嗽・喘息・喘鳴・・持続する発熱、持続する下痢・・・・便秘、鼓腸、下痢、腸出血・・
・・主症状は下痢ですが、下痢出現の前に・・コレラの主症状は水様性下痢です・・・・主症状は下痢で、その起炎菌としては下痢原性大腸菌・・ジアルジア症（下痢）蛔虫症（腹痛・下痢）
鞭虫症（腹痛・下痢）異形吸虫類症（腹痛・下痢）イソスポーラ症（経口感染による下痢）サイクロスポーラ症（経口感染による下痢）カピラリア症（虫卵の経口摂取による下痢）
急性Ａ型肝炎（発熱・下痢・黄疸）・・下痢を伴う事が多く、時に嘔吐、・・・・眼球結膜の充血）が現れ、下痢や腹痛などの・・・・悪心、嘔吐、下痢（乳児白色便下痢症）が主要な・・・・悪心、嘔吐、下痢、進行すると・・
・・咽頭痛、筋肉痛、下痢などの・・嘔吐、胸痛、腹痛、下痢などの症状が出現してきます・・次いで、腹痛、嘔吐、下痢などや、進行しますと・・・・赤ちゃんでは、嘔吐、下痢などの・・・・関節痛、下痢などを来たすが・・
・・大量の激しい下痢・・・・圧痛を感じ、発熱も有ります。時に下痢・・・・重症下痢症を起こし易い・・・・下痢を繰り返したり、痙攣などが確認される場合には・・・・短時間で急激な増殖をし、下痢（重症では１日に１０回以上で、時に血便も有る）、腹痛（上腹部痛）・・
 下痢便１
・・嘔吐を招きます・・・・また、下血、吐気、嘔吐、・・・・一般的には吐気、嘔吐、発熱（３８℃以上）、頻脈が・・・・腹痛（上腹部痛）、吐気・嘔吐などを発症します・・・・４０℃近くの高熱、吐気・嘔吐、腹痛、下痢などの・・
・・下痢をし、吐気・嘔吐、胃部疝痛、発熱・・・・頭蓋内圧亢進症状（頭痛、嘔吐、意識障害）、・・・・頭痛、羞明、悪心、嘔吐や項部硬直などが認められます・・髄膜炎では頭痛、嘔気、項部硬直などを認めます・・・・症状は吐気、腹痛、粘血便、頭痛、悪寒、発熱・・
・・嘔吐など感冒様症状や便秘、稀に下痢などを・・・・嘔吐、下痢が確認されるケースもあります・・・・嘔吐、よだれ、嚥下困難なども確認されます・・・・嘔吐、腹痛などを惹起します・・・・頭痛、嘔吐、発熱が持続する場合には受診する必要があります
・・嘔吐、哺乳力低下、顔色が悪い、呼びかけに対する反応が鈍い・・・・嘔吐・発熱も少ない傾向にあります・・嘔吐などや、下痢に続いて脱水症状が出現する事もあります・・嘔吐、下痢、腹痛などを惹起しますが、その症状は比較的軽い傾向にあります・・腹痛、水様性下痢便、発熱、嘔吐などを・・
・・吐気、下痢、排尿障害などもみられます・・・・不安感が増強し、嘔吐を伴なう事もあります・・		 嘔吐・吐気２ ・・血液中の好中球が増加し白血球数は・・ 好中球増加 ・・高熱、吐気・嘔吐、腹痛、下痢などの激しい胃腸炎症状・・・・３回以上の下痢をし、吐気・嘔吐、胃部疝痛、発熱・・・・それにより下痢症を呈するのは５～３０％であるとの報告が有ります・・・・二次感染では、軽度の下痢症状～劇症の・・・・乳幼児は下痢や腹痛を伴なう事も多い
・・高熱、下痢（白色～淡黄色水様便）や痙攣を起こす事もあります・・・・下痢に続いて脱水症状が出現する事もあります・・嘔吐、下痢、腹痛などを惹起しますが、その症状は比較的軽い傾向にあります・・下痢、発熱、血便などを発現します・・感冒様症状や便秘、稀に下痢などを呈します・・
・・場合により哺乳力低下、不活発、嘔吐、下痢が確認されるケースもあります・・・・水様性下痢便、発熱、嘔吐などを発現します・・下痢、排尿障害などもみられます・・		 下痢便２
腹痛・悪心・嘔吐・咳嗽・喘鳴・・腹痛、悪心、嘔吐などの急性胃腸炎の症状を示し・・・・背部に放散、発熱時に軽度黄疸、悪心、嘔吐などが確認されます・・・・髄膜刺激症状（発熱、頭痛など）、悪心、嘔吐、意識障害・・・・不機嫌、傾眠、悪心・嘔吐、持続性の発熱などが・・
・・感冒様症状、頭痛、発熱、悪心・・・・膀胱炎症状が先行する事も有る）や悪心・・・・ウィルス性胃腸炎の症状は悪心・・・・軽度の発熱、悪心・・・・胸痛、腹部痛、悪心・・
・・頭痛、羞明、悪心、嘔吐や・・・・軽度発熱、頭痛、咽頭痛、悪心・・		 悪心 ・・赤血球破壊、黄疸、肝機能障害・・ 赤血球破壊 ・・赤痢菌などが疑われる）、下痢（水様便、血便・・・・腹膜炎を併発する事もある為、血便にも注意をします・・・・又、血便もありますが・・・・血性下痢も認められ、糞便中の・・・・血便（ベロ毒素により大腸粘膜が障害され、腸壁から剥がれて出血するため）などで・・
・・時に血便も有る・・・・腹痛またはしぶり便、粘液便または血便のうちの１つを・・・・水様性下痢、血性下痢はよく確認され・・・・血便、腹部膨満感、嘔吐などや、下痢に続いて脱水症状が出現する事もあります・・下痢、発熱、血便などを発現します		 血便・血性下痢
・・血痰や喀血を確認する事もあります・・・・喀血を繰り返すもの・・・・黄疸、歯茎からの出血、鼻血、吐血などを呈し・・・・皮膚・粘膜に点状出血、紫斑を認め、鼻血、吐血、下血などの出血症状も・・・・時に疼痛、嚥下困難、吐血、下血などを確認します・・
・・痰や咳に血が混じる喀血も認められる・・		 喀血・吐血 ・・赤痢菌などが疑われる）、下痢（水様便・・・・下痢の性状は、水様便が多く、・・・・主症状は水様性下痢です・・・・軽度発熱、腹痛、水様性下痢、血便・・・・水様性下痢、血性下痢はよく確認され・・
・・１日に２０回以上もの水様下痢便を起こします・・・・激しい水様性の下痢を起こします・・・・下痢（白色～淡黄色水様便）や痙攣を・・・・水様性下痢便、発熱、嘔吐などを発現します		 水様便
・・血清中に抗アスペルギルス抗体を確認します・・・・血清中にクリプトコックス抗原が陽性の場合・・ 血清抗原 ・・下痢（水様便、血便、緑色便・・ 緑色便
鼻 咳嗽・血痰・胸痛・末梢血好酸球増多胸痛・咳嗽・末梢血好酸球増多末梢血好酸球増多下痢・腹痛・咳嗽・喘息・喘鳴・末梢血好酸球増多咳嗽・喘鳴・呼吸困難・末梢血好酸球増多
咳嗽・喘鳴・呼吸困難・末梢血好酸球増多咳嗽・喘鳴・発熱・末梢血好酸球増多咳嗽・血痰・胸痛・末梢血好酸球増多		 末梢血好酸球増多 ・・下痢（水様便、血便、緑色便、白色便など・・・・米のとぎ汁の様な白色水様便を大量に排出・・・・悪心、嘔吐、下痢（乳児白色便下痢症）が主要な・・・・白色～淡黄色水様便）や・・ 白色便
・・乾性咳嗽、咽頭痛、鼻漏、眼結膜充血・・・・膿性の鼻汁、後鼻漏、鼻詰まりなどを訴求し・・・・後鼻漏・・ 鼻漏 デング熱（発熱）ラッサ熱（発熱・出血）エボラ出血熱（発熱・出血）マールブルグ病（発熱・出血）クリミア・コンゴ出血熱（発熱・出血）
デング出血熱（発熱・出血）黄熱病（発熱・出血）・・進行すると呼吸不全、全身出血傾向が・・蛋白尿（腎臓障害による）、黄疸、歯茎からの出血・・・・黄疸、歯茎からの出血、鼻血、吐血などを呈し・・
皮膚・粘膜に点状出血、紫斑を認め・・・・紫斑を認め、鼻血・・ショック状態は体内の大量出血、急激な血圧低下で来たし・・デング出血熱を称されるものは、皮下・・・・鼻腔・・
歯肉から出血します。この場合・・注意しなければならない事として、出血（血液感染）・・・・結膜の出血、聴力障害も起こします・・・・消化管の出血、聴力障害も・・鼻・口・消化管の大量出血から多臓器不全・・
・・寒気、錯乱、点状出血（皮膚・・・・腺状出血（爪下）、・・・・点状出血（皮膚、白眼）、・・・・憩室壁破裂、膿瘍、腹膜炎、出血などの・・・・周囲の血管を圧迫して、障害し出血を伴なう事となりますが・・
・・潰瘍が発生して出血の原因になる事もあります・・・・顔面静脈圧上昇から、顔面浮腫、点状出血・・・・出血傾向、意識障害など）を併発し易い・・		 出血・内出血 ・・第２～３週頃に腸出血、腸穿孔の危険・・・・鼓腸、下痢、腸出血、進行すれば腸穿孔から・・ 腸出血
・・嗅覚障害、膿性の鼻汁、後鼻漏、鼻詰まりなどを・・発熱（３８℃前後）、鼻汁、咳嗽、クシャミ、眼脂などの・・・・微熱、関節痛、鼻汁、頭痛、咳などの感冒様症状を認める・・・・数日の間に目脂や鼻汁を伴ない放射状亀裂、痂皮の形成の為に・・・・突発的な感冒様症状（発熱、頭痛、鼻汁、咽頭痛、咳嗽）や・・
・・慢性副鼻腔炎（膿性鼻汁）を合併する呼吸器疾患です・・・・鼻汁（黄色～緑色）・・・・初期は発熱、咳、鼻水など感冒様症状を呈します・・・・ピークは冬と早春の頃で、感冒様症状（鼻水・・・・咳、鼻水なども確認され、風邪よりも全身症状は強く・・		 鼻汁 ・・鼻血、吐血、下血などの出血症状も・・・・吐血、下血などを確認します・・・・また、下血、吐気、嘔吐、排尿障害なども・・・・下血は頻度の高い症状で・・ 下血 咳嗽・発熱・胸痛（粘血便・腹痛）・・粘液が便に混じる事もあります・・・・粘液便または・・・・肛門周囲は赤く皮膚もむけ、粘液で覆われた便も確認される様になります・・・・粘血便、頭痛、悪寒、発熱などが半日～１日以内に発現します 粘血便・粘液便
・・膿性の鼻汁、後鼻漏、鼻詰まりなどを・・・・症状は軽度で、鼻づまり・・・・鼻づまり、咳、微熱など）に続き・・ 鼻詰まり ・・発熱、溶血による貧血や、ヘモグロビン尿、黄疸などの・・・・骨軟骨炎や貧血などの症状が・・・・背部痛、腰痛、貧血（出血などによる）などが・・・・赤血球の破壊は、貧血を招き・・・・貧血・聴覚神経障害（内耳性難聴）・回帰性関節症・神経梅毒症状・・
・・数週間後に発病、肝脾腫、骨軟骨炎、貧血、神経梅毒症状		 貧血 ・・さらに便秘、鼓腸、下痢、腸出血・・・・便秘などや、腹部膨満感、腹痛など腸運動異常に伴なう・・・・排尿困難、頻尿、便秘などの膀胱直腸障害は主訴となるほどです・・便秘、稀に下痢などを呈します・・ 便秘
黄疸、歯茎からの出血、鼻血、吐血などを・・・・紫斑を認め、鼻血、吐血、下血などの・・皮下、鼻腔、歯肉から出血します。この場合・・鼻・口・消化管の大量出血から多臓器不全・・・・鼻の充血・・
・・眼球結膜出血、鼻出血なども確認される事があります・・・・鼻出血なども確認される事があります・・		 鼻血・充血 ペスト（リンパ節炎、敗血症、肺炎） 敗血症 ・・水様便が多く、泥状便や・・ 泥状便
・・泥状便や軟便の状態で・・・・発熱も有ります。時に下痢、軟便・・ 軟便
・・吐気・嘔吐、胃部疝痛、発熱、便意促迫、腹痛・・ 便意促迫
・・腹痛またはしぶり便、粘液便または血便のうちの・・ しぶり便



　　　　　* 出血；感染症で損傷を受けた組織からトロンボプラスチンが放出されると凝固系を活性化させます。血中で

　　　　　増加したトロンボプラスチンは第Ⅶ因子に作用させ強固因子、血小板が消費されDIC（播種性血管内凝固）の

　　　　　状態になります。 このDICが高度になると、出血傾向が確認される様になり、皮下出血や脳内出血の合併が

　　　　　確認される様になります。 この感染症性の出血傾向は血管透過性の亢進 （TNF-α、IL-8、IFN-γなどのサ

　　　　　イトカインによる）、血管内皮障害、抗ウィルス抗体の凝固因子に対する交差反応などの複合的な原因で起き

　　　　　ると推定されております。


　　　　　* 下痢；細菌・ウィルス・寄生虫感染により生体外毒素型、生体内毒素型、腸管粘膜細胞障害型 などの単独

　　　　　或いは複合による機序で下痢を起こします。


　　　　　* 生体外毒素型；エンテロトキシンは黄色ブドウ球菌が産生する毒素です。食物中で増殖した黄色ブドウ球菌

　　　　　が産生したその毒素を摂取しますと、 下痢、腹痛、発熱などを起こします。 毒素型の下痢は分泌性の水溶性

　　　　　下痢が特徴的です。


　　　　　* 生体内毒素型；腸管内で増殖した細菌から産生された毒素が原因で下痢を起こします。 コレラ菌はコレラト

　　　　　キシンを産生し、 病原性大腸菌（毒素原性大腸菌；易熱性毒素・耐熱性毒素産生）、腸管出血性大腸菌（ベロ

　　　　　毒素産生/O-157・O-26・O-111） などによっても下痢を起こします 。毒素型の下痢は分泌性の水溶性下痢が

　　　　　特徴的です。


　　　　　* 腸管粘膜細胞障害型；病原性微生物には細菌（赤痢菌・病原性大腸菌・エルシニア・カンピロバクター、サル

　　　　　モネラなど）やウィルス（ロタウィルス・カリシウィルス・エンテロウィルス・アデノウィルスなど）があり、腸管粘膜

　　　　　に侵入し、組織破壊を起こし、下痢を惹起します。粘血便や粘液便の下痢となる事が多い。





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